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子供の歯ぎしりはよくあること？保護者が感じる不安の正体

子供の歯ぎしり（睡眠時ブラキシズム）は、幼児期から小学校低学年にかけて非常に多く見られる現象です。国内外の複数の研究によると、子供の睡眠時ブラキシズムの有病率は14〜20%程度と報告されており（文献3）、決して珍しいことではありません。

多くの保護者のかたが特に心配されるのは、以下のような点です。

• 「ギリギリ」という音が大きく、歯が欠けてしまいそう
• 毎晩のように繰り返しているので何かの病気かもしれない
• 歯並びや顎の発育に影響が出ないか不安
• 寝ているときだけで本人は気づいていない

これらの不安は自然なものですが、「音が大きい＝深刻な問題」とは必ずしも言えません。子供の顎の骨はやわらかく筋肉も発達途中のため、大人よりも音が大きく響きやすい傾向があります。もちろん、継続的な観察は大切ですが、まずは焦らずに原因と対処のポイントを把握することが望ましいといえます。

一方で、「様子を見れば大丈夫」と長期間放置し続けることも必ずしも適切とは言えません。歯のすり減り（咬耗）が進行していたり、顎関節への負担が蓄積していたりする可能性があるため、気になる場合は早めに歯科へ相談されることをお勧めします。

子供が歯ぎしりをする主な原因とメカニズム

子供の歯ぎしりには、複数の要因が複合的に関係していると考えられています。現時点では単一の明確な原因が確定しているわけではなく、成長・発育・環境・神経系の発達が複雑に絡み合っているとされています（文献3・5）。代表的な要因を以下にまとめます。

心理的ストレスや生活リズムの乱れとの関係

環境の変化（入園・入学・転居など）、日常のストレスや緊張も歯ぎしりと関連する要因として挙げられることがあります（文献4）。ただし、ストレスが原因と断定できるケースは限られており、「歯ぎしり＝子供が強いストレスを抱えているサイン」と過度に心配する必要はありません。就寝前の生活リズムを整えることや、リラックスできる環境づくりは、ストレスの有無にかかわらず睡眠の質を高めるうえで有益とされています。

よくある誤解：歯ぎしりをしている子は「歯が弱い」は間違い

「歯ぎしりをするのは歯や顎が弱いから」「カルシウムが不足しているから」という俗説を耳にすることがありますが、これらは科学的な根拠が乏しい誤解とされています。歯ぎしりは栄養状態よりも、上述の神経系・咬合発達・呼吸などの要因と関係が深いとされています（文献3）。正確な原因を知るためにも、心配な場合は歯科での相談をご活用ください。

子供の歯ぎしりが歯や体に与える影響とは

乳歯・永久歯への影響

軽度の歯ぎしりであれば過度に心配する必要はありませんが、強い歯ぎしりが継続した場合には以下のような影響が生じる可能性があります。

• 歯の咬耗（すり減り）：乳歯のエナメル質は永久歯よりもやわらかく、強い歯ぎしりによってすり減りが生じることがあります。
• 知覚過敏症状：歯がすり減ることで象牙質が露出し、冷たいものや刺激に敏感になる場合があります。
• 顎関節への負担：成長期の顎に繰り返し負荷がかかることで、顎関節や周囲の筋肉への影響が生じる可能性があります。

睡眠の質・成長との関係

睡眠は子供の成長ホルモン分泌と密接に関わっています。深い睡眠（ノンレム睡眠）の段階で成長ホルモンが多く分泌されるとされており（文献1）、睡眠時ブラキシズムが睡眠の質に影響を与えている場合には、間接的に成長や体の回復にも影響が及ぶ可能性が考えられます。就寝前の環境づくりや生活リズムを整えることが、歯ぎしりの軽減だけでなく全身の健やかな発育のためにも望ましいとされています。

家庭でできる子供の歯ぎしりへの対処法

① 就寝環境と生活リズムを整える

睡眠の質を高めることは、歯ぎしりの軽減に役立つ可能性があります（文献1）。以下のポイントを日常生活に取り入れてみてください。

• 就寝・起床時間をできるだけ一定にする
• 就寝1〜2時間前はテレビ・タブレット・スマートフォンの使用を控える
• 就寝前は静かな遊びや読み聞かせなど、リラックスできる時間をつくる
• 室温・湿度を快適に保ち、枕や布団の寝心地を整える

② 口を閉じる・鼻で呼吸する習慣づくり

口呼吸が習慣化しているお子さまの場合、日中から意識的に鼻呼吸を促すことが望ましいとされています。ただし、鼻づまりや鼻炎などの耳鼻科的な要因がある場合は、まず耳鼻科での診察を優先してください。食事の際にしっかり噛む・口を閉じて食べる・よく噛める食材を積極的に取り入れるといった取り組みが、舌の筋力と口周りの筋機能を育てるうえで有効とされています（文献2）。

③ 食事・噛む習慣の見直し

離乳食完了後からの食事は、やわらかいものに偏りすぎず、適度に噛む回数を増やせるような食材（根野菜・きのこ・繊維質の多い食品など）を取り入れることが、顎の筋肉の健全な発育につながると考えられています（文献2）。噛む力をバランスよく育てることは、歯列・顎の発達を促すためにも大切な習慣です。

④ 定期的な口腔チェックと予防ケア

家庭でのケアとあわせて、定期的な歯科でのチェックが歯ぎしりの早期発見・対応において重要な役割を果たします。歯の咬耗の程度、噛み合わせの変化、口腔習癖（指しゃぶり・口呼吸など）の有無を専門家の目で確認してもらうことで、必要な対応を早めに検討できます。当院では小児歯科専門医（非常勤）も在籍しておりますので、安心してご相談ください。

お気軽に初診カウンセリング（無料）をご利用ください

歯ぎしりと歯並び・小児矯正との関係

歯ぎしりは歯並びの乱れのサインになることがある

歯ぎしりそのものが直接歯並びを崩すわけではありませんが、口呼吸・舌の位置の問題・噛み合わせの偏りなど、歯ぎしりと関連する要因が歯並びや顎の発育にも影響を与えることがあります。成長期のお子さまの場合、これらの口腔習癖を早期に把握し、必要に応じて対応することが、将来の歯並びを整えるうえでも意義があると考えられています（文献2）。

小児矯正の相談目安は5歳〜11歳

小児矯正は、顎の骨が成長段階にある時期に骨格や筋肉のバランスを整えることができるため、早い段階での相談が選択肢を広げることにつながります。一般的に5歳〜11歳ごろが相談・治療開始の目安とされており（日本矯正歯科学会・文献2に基づく）、お子さまの顎の成長・歯の生え変わりの状況によって対応方針は異なります。

当院では、筋機能療法は基本的に院長またはスタッフが対応しており、小児歯科専門医（非常勤）も在籍しておりますので、歯並びの表面的な問題だけでなく、口呼吸・舌の使い方・口周りの筋肉のバランスといった根本的な要因へのアプローチについても安心してご相談いただけます（個人差があります）。

小児矯正を検討される場合は、まず専門家によるお口の状態の確認が大切です。費用の目安として、当院では小児ワイヤー矯正・小児マウスピース型装置矯正ともに400,000円〜（税込）でご案内しています。詳しくは初診カウンセリングでご確認ください。

上永谷デンタルクリニックのお子さまへの対応

横浜市港南区・上永谷エリアに2023年に開院した上永谷デンタルクリニックでは、お子さまの歯の健康を長く支えるために、予防とメインテナンスを中心とした診療を大切にしています。

• 🦷 筋機能療法は院長またはスタッフが対応・小児歯科専門医（非常勤）も在籍：筋機能療法は基本的に院長またはスタッフが担当しており、小児歯科専門医（非常勤）も在籍しておりますので、5歳〜11歳のお子さまの歯並びや口腔機能について、専門的な視点から安心してご相談いただけます。
• 🔬 精密な口腔内チェック：歯科用CT・マイクロスコープ・口腔内スキャナを活用し、視覚化しにくい状態も詳しく把握したうえでご説明します。
• 🛡️ 感染対策の徹底：ミラー・ピンセットは患者さまごとに滅菌パッキングし、口腔外バキュームで飛沫リスクの低減に努めています。
• 🏠 バリアフリー＆半個室設計：ベビーカーのまま入れるユニットや半個室のカウンセリングルームを設けており、小さなお子さま連れのかたも安心してご来院いただけます。
• 📅 土日診療・WEB予約24時間対応：平日の来院が難しいご家庭にも対応できるよう、土日の診療を行っています。

よくある質問（FAQ）

院長からのごあいさつ

平野 信実（院長）

皆さま、初めまして。クリニック院長の平野と申します。
この度、地域の皆さまの健康に少しでもお役に立てればという想いから、開院いたしました。

お子さまの歯ぎしりに気づいたとき、「何か悪いことが起きているのでは」とご不安になる保護者のかたのお気持ちはよくわかります。多くの場合は成長の過程のものですが、歯のすり減りや噛み合わせの変化は目で見てもわかりにくいことがあります。定期的に専門家の目でお口の状態を確認することで、早めに対応の方向性を決めることができます。まずはお気軽にご相談ください。

歯医者と言うと「何をされているか分からない」「不安」という印象もあると思います。当院では安心して治療を受けていただけるよう「分かりやすい説明」「一人ひとりの声に耳を傾ける」「なるべく痛みの出ない治療」を心がけております。また治療が終わった後も大切だと考えておりますので、定期健診やメインテナンスなどでも関わらせていただき、なるべく健康な状態を維持できるよう努めてまいります。

何かあれば気軽にご相談ください。

資格・所属学会：2012年4月、神奈川の大手法人の歯科医院で勤務、分院長など歴任。日本口腔インプラント学会会員、京都インプラント研究会会員、JSOI専修医

※ 治療の効果・費用・期間には個人差があります。詳細は必ず医師にご確認ください。