Tweet

Pocket

「親の歯並びが悪いから仕方ない」は本当？よくある誤解

お子さんの歯並びが気になりはじめたとき、「自分(親)の歯並びが悪いから遺伝してしまった」と感じて、なかば諦めてしまう方も少なくありません。でも、それは少しもったいない考え方かもしれません。

歯科医学の分野では、歯並びは遺伝と環境の両方が影響する「多因子遺伝」と考えられています。遺伝子だけで歯並びの形が一方的に決定されるわけではなく、日々の生活習慣や口腔周囲筋の機能なども大きく関係しているのです。

「遺伝だから治らない」というのはよくある誤解のひとつです。骨格的な特徴は遺伝しやすい部分もありますが、習癖や筋肉のバランスを整えることで、歯並びへの影響を和らげられる可能性があります。特に成長期のお子さんは、顎の骨がまだ発達途中にあるため、早めのアプローチが有効なケースがあります。

まずは「遺伝がどこまで関係しているのか」「どこからが環境要因なのか」を正しく理解することが、最初の一歩です。

遺伝と環境、どちらが歯並びに与える影響が大きい？

一卵性双生児を対象とした研究では、歯並びや顎の形態に遺伝的な類似性が見られることが報告されています。一方で、同じ遺伝子を持つ双生児でも、生活習慣や口腔習癖の違いによって歯並びが異なるケースも観察されています(Corruccini & Potter, 1980;Mossey, 1999など)。

現時点では、歯並びに対する遺伝と環境の影響の割合を数値で一概に示すことは難しく、個人差も大きいとされています。ただ、遺伝的素因があっても、環境要因を整えることで歯並びへの影響を軽減できる可能性があるという点は、多くの研究が示唆しています。

「歯並びが悪い」と感じたら、まず何を確認する？

歯並びの悩みは多岐にわたります。「前歯が出ている(出っ歯)」「下顎が前に出ている(受け口)」「歯がデコボコに生えている(叢生)」「噛み合わせが深い(過蓋咬合)」など、見た目のパターンはさまざまです。これらのパターンによって、遺伝的影響が強い場合と、習癖などの後天的要因が強い場合があります。

お子さんの歯並びが気になったときは、「生え替わりのタイミング」「口の開け方・閉じ方のくせ」「食べ方・飲み込み方」なども合わせて観察してみてください。こうした日常のサインが、歯並びの原因を探るヒントになることがあります。

歯並びに遺伝が影響する仕組み――骨格・歯の大きさ・筋機能

歯並びに関わる「遺伝的要素」は、大きく分けて①顎の骨格・形態、②歯の大きさや本数、③筋肉の発達傾向の3つが挙げられます。それぞれの特徴を理解しておきましょう。

遺伝しやすい歯並びのパターン

遺伝的な影響が比較的強いとされる歯並びのパターンとして、以下が挙げられることがあります。ただし、これらが見られる場合でも遺伝だけが原因とは限らず、習癖や環境要因が複合していることが多くあります。

• 受け口(下顎前突):下の顎が前方に出た状態。家族に同じ傾向がある場合、遺伝的要素が関わっている可能性があります。
• 出っ歯(上顎前突):上の前歯が前方に出た状態。指しゃぶりや口呼吸など習癖の影響も大きい歯並びです。
• 叢生(ガタガタ):顎の大きさと歯のサイズが合わないことで生じやすく、顎の骨格に遺伝的要因が関わります。
• 先天性欠如歯:歯の本数が足りない状態。家族歴がある場合は確認が勧められます。

遺伝よりも環境・習癖が主な要因になる歯並びのパターン

一方で、後天的な習慣や環境の影響が大きいとされるパターンもあります。

• 口呼吸による歯並びの変化:鼻づまりなどで口呼吸が続くと、舌の位置が下がり、上顎の発育に影響することがあります。口呼吸は鼻炎・アデノイドなど医学的な原因を持つ場合もあるため、気になる場合は耳鼻科や小児科、歯科への相談をお勧めします。
• 指しゃぶり・舌突出癖:長期間続くことで、前歯が咬み合わない「開咬」などを引き起こす可能性があります。
• 食習慣・食形態:やわらかいものばかり食べる習慣が続くと、顎の発達に影響する可能性が指摘されています(Corruccini, 1984)。

遺伝的な歯並びリスクに対して、家庭でできること

「遺伝的なリスクがあるかもしれない」と感じたとき、親御さんとして日常生活の中でできることがいくつかあります。完全に歯並びの問題を防ぐことを約束するものではありませんが、口腔機能の発育を助ける習慣として、多くの歯科の専門家が推奨している内容です。

① 鼻呼吸・口を閉じる習慣を育てる

日常的に口を閉じて鼻で呼吸する習慣は、舌の位置を正しく保ち、上顎の発育をサポートするうえで大切とされています。お子さんが口をぽかんと開けている時間が多いと感じたら、まず鼻づまりや鼻炎などの原因がないかを確認することが重要です。医学的な原因があれば、耳鼻科・小児科など関係する科との連携も視野に入れてみてください。

鼻の問題がない場合は、食事中に口を閉じてよく噛む習慣や、会話の際に口をしっかり動かすことなど、日常の小さな積み重ねが口腔周囲筋のトレーニングにつながることがあります。

② 食事・離乳食・よく噛む習慣

離乳食の時期から、食形態を段階的に進めていくことは、顎の発育を促すうえで重要です。月齢に合わせた食形態で、お子さんが自分の歯や歯茎で食べ物を潰す経験を積むことが、顎の筋肉・骨の発達につながるとされています。

成長期の食事においても、よく噛む習慣は顎の発育に好影響を与える可能性があります。食べ物をよく噛めるよう、食材のかたさや大きさに少し意識を向けてみてください(Corruccini, 1984)。

③ 指しゃぶり・舌突出癖のフォロー

2〜3歳頃までの指しゃぶりは発達上自然な行動とされていますが、4歳以降も続く場合は歯並びへの影響が出てくる可能性があります(American Academy of Pediatric Dentistry, 2022)。無理にやめさせるのではなく、お子さんが安心できる環境づくりや、他の遊びへの誘導など、ストレスにならない方法で対応することが大切です。気になる場合は歯科に相談してみてください。

④ 授乳姿勢・哺乳瓶の使い方

乳児期の授乳姿勢も、口腔機能の発達に影響するという報告があります。母乳育児は口腔周囲筋を自然に使う機会となるため、顎の発達をサポートする可能性が指摘されています(Peres et al., 2015)。哺乳瓶を使用する場合は、哺乳瓶の乳首の形状や授乳姿勢についても、かかりつけ医や歯科衛生士に相談してみるとよいでしょう。

子どもの歯並び矯正――相談の目安と治療の選択肢

「遺伝的なリスクがあるなら、いつ頃から歯科に相談すればいい？」というご質問をよくいただきます。小児矯正の相談・治療開始の時期については、歯科専門医の間でも考え方がさまざまですが、一般的な目安としてお伝えできることをまとめました。

なお、小児矯正に関する判断は小児矯正の専門的な知識を持つ歯科医師にご相談いただくことをお勧めします。当院では小児歯科専門医が在籍しており(非常勤)、お子さんの成長段階に応じた相談に対応しています。

小児矯正の相談・治療開始の目安(5歳〜11歳)

小児矯正の相談については、5歳〜11歳頃を目安に一度歯科を受診されることをお勧めしています。この時期は乳歯から永久歯への生え替わりの時期と重なり、顎の骨の成長をある程度コントロールできる可能性がある段階です。

特に「受け口の傾向がある」「口がいつも開いている」「前歯が著しくデコボコしている」などが気になる場合は、早めに歯科へご相談いただくことで、成長を利用した治療アプローチが検討できる場合があります(日本矯正歯科学会, 2020)。

• 5〜7歳頃:乳歯列期〜混合歯列期初期。顎の発育誘導を目的とした装置の適応を検討する場合があります。
• 8〜11歳頃:混合歯列期。永久歯の萌出状況を確認しながら、歯列の拡大や筋機能へのアプローチを行うことがあります。

ただし、これはあくまで一般的な目安です。お子さんの発育状態・骨格・歯の生え替わりの進行度によって、最適な時期や治療内容は異なります。

小児矯正の主な治療の選択肢

当院の小児矯正では、ワイヤー装置を使った矯正治療を基本としており、必要に応じて口腔周囲筋のバランスを整える筋機能療法(MFT)を組み合わせてご提案しています。なお、当院では小児向けのマウスピース型矯正装置(マイオブレイス・インビザライン等)による矯正治療は行っておりません。筋機能療法で使用するマウスピース型装置は、歯を直接動かす矯正装置とは目的・用途が異なる別のものです。

どちらの方法が適しているかは、お子さんの顎の発育状態・歯の萌出状況・生活習慣などを総合的に判断する必要があります。小児矯正の専門的な知識を持つ歯科医師にご相談いただくことをお勧めします。

成人矯正・その他の治療について

成長が完了した大人の場合も、歯並びの改善に取り組むことは可能です。当院では成人のワイヤー矯正(720,000円〜/税込)・マウスピース型装置矯正(720,000円〜/税込)にも対応しています。「子どもの頃に治療できなかった」という方も、ぜひご相談ください。

なお、歯を失ってしまった場合の選択肢として、インプラント治療(407,000円〜/税込)もご案内しています。詳しくは初診カウンセリングにてご説明します。

上永谷デンタルクリニックの歯並び・矯正へのアプローチ

横浜市港南区の上永谷デンタルクリニックでは、お子さんから大人の方まで、一人ひとりの状況に寄り添った歯並び相談・矯正治療のご案内をしています。

• 🦷 小児歯科専門医が在籍(非常勤):筋機能療法にも対応し、歯並びの根本にある筋機能のバランスにアプローチする治療を提供。5歳〜11歳のお子さんの相談に幅広く対応しています。
• 🔬 歯科用CT・マイクロスコープ・口腔内スキャナを活用:精密な検査と診断で、骨格・歯の状態を詳しく確認。より根拠のある治療計画の立案をサポートします。
• 🏥 半個室カウンセリングルーム完備・初診相談無料:プライバシーに配慮した空間で、納得いくまでご相談いただけます。不安な点・疑問点はどうぞ遠慮なくお聞かせください。
• 📅 土日診療・WEB予約24時間対応:神奈川県横浜市港南区・上永谷駅より徒歩2分。平日お忙しい方や、学校帰りのお子さんにも通いやすい体制を整えています。
• ♿ バリアフリー設計・ベビーカー対応:エレベーター完備で、小さなお子さん連れの方・車椅子の方も安心してご来院いただける設備です。

歯並びと遺伝に関するよくある質問(FAQ)

監修医師プロフィール

平野 信実(院長)

皆さま、初めまして。クリニック院長の平野と申します。
この度地域の皆さまの健康に少しでもお役に立てればという想いから、開院いたしました。

歯医者と言うと「何をされているか分からない」「不安」という印象もあると思います。
当院では安心して治療を受けていただけるよう「分かりやすい説明」「一人ひとりの声に耳を傾ける」「なるべく痛みの出ない治療」を心がけております。また治療が終わった後も大切だと考えておりますので、定期健診やメインテナンスなどでも関わらせていただき、なるべく健康な状態を維持できるよう努めてまいります。

何かあれば気軽にご相談ください。

資格・所属学会:経歴、2012年4月、神奈川の大手法人の歯科医院で勤務、分院長など歴任、資格・所属学会、日本口腔インプラント学会会員、京都インプラント研究会会員、JSOI専修医

※ 本記事は医療広告ガイドラインに基づき、監修のもと作成しています。治療の効果・費用・期間には個人差があります。詳細は必ず医師にご確認ください。